Isolation, genetic and immunohistochemical identification of Toxoplasma gondii from human placenta in a large toxoplasmosis outbreak in southern Brazil, 2018.

The present study aimed to describe a molecular analysis of environmental and pork samples, the isolation, genetic identification and immunohistochemistry (IHC) of Toxoplama gondii from placenta and amniotic fluid from five pregnant women that miscarried during a toxoplasmosis outbreak in 2018, Santa Maria, Rio Grande do Sul. Environmental and pork samples were submitted to polymerase chain reaction (PCR); placenta and amniotic fluid samples to histopathology, IHC, mouse bioassay and PCR. All samples were genotyped by PCR-RFLP with 11 loci. Histopathologic and IHC were compatibles with toxoplasmosis. All pregnants were positive in PCR and bioassay, the genotypes were compared, and all were equal suggesting a same source of infection. Among the environmental and food samples, a sludge sample from a water tank and two porks samples were positive in PCR, and the genotypes were different from the pregnant women isolates. It is concluded that obtain and compare isolates is essential to elucidate outbreak source.

Isolation and molecular characterization of Toxoplasma gondii from placental tissues of pregnant women who received toxoplasmosis treatment during an outbreak in southern Brazil.

Toxoplasma gondii is a protozoan that has great genetic diversity and is prevalent worldwide. In 2018, an outbreak of toxoplasmosis occurred in Santa Maria, Brazil, which was considered the largest outbreak ever described in the world. This paper describes the isolation and molecular characterization of Toxoplasma gondii from the placenta of two pregnant women with acute toxoplasmosis who had live births and were receiving treatment for toxoplasmosis during the outbreak. For this, placental tissue samples from two patients underwent isolation by mice bioassay, conventional PCR and genotyping using PCR-RFLP with twelve markers. Both samples were positive in isolation in mice. The isolate was lethal to mice, suggesting high virulence. In addition, the samples were positive in conventional PCR and isolates submitted to PCR-RFLP genotyping presented an atypical genotype, which had never been described before. This research contributes to the elucidation of this great outbreak in Brazil.

Utilização da autópsia verbal na recodificação de causa básica de óbito / Use of verbal autopsy in recoding of the underlying cause of death

Introdução: O conhecimento sobre causas de morte provenientes das estatísticas de saúde são de importância fundamental, pois fornecem subsídios para analisar a situação de saúde das populações e para planejamento, monitoramento e a avaliação em saúde. Objetivo: Investigar as mortes por causas mal definidas e sem assistência notificadas no Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM). Método: Aplicação do instrumento da Autópsia Verbal na investigação dos óbitos por causas mal definidas/sem assistência, informados no Sistema de Informação sobre Mortalidade no ano de 2011,no município de Santa Maria, Rio Grande do Sul, Brasil. Resultados: Dos 645 óbitos ocorridos no município em 2011 o capítulo das causas mal definidas/sem assistência representou 36,3% (n=234). Conclusão: Verificou-se a predominância de óbitos após investigação de Doenças do Aparelho Circulatório e Neoplasias, dessa forma contribui-se para a alteração do Sistema de Informação em Saúde do município.

Introduction: Knowledge of causes of death of health statistics is of fundamental importance since it helps analyzing the health status of populations, and planning, monitoring and evaluating health conditions. Objective: To investigate the deaths from ill-defined causes with no assistance reported in the Mortality Information System. Method: Use of the tool Verbal Autopsy in the investigation of deaths from ill-defined causes/without assistance, informed to the Mortality Information System in theyear of 2011 in the city of Santa Maria, state of Rio Grande do Sul, in the south of Brazil. Results: Of the 645 deaths in the city in 2011 the chapter of ill-defined causes/unassisted represented 36.3% (n = 234). Conclusion: There was a predominance of deaths after the investigation of Circulatory System Diseases and Neoplasms. This way, there was a contribution for the alteration of the Health Information System in the Municipality.

Perfil clínico epidemiológico deportadores de tuberculose em santamaria (2001 a 2012) / Clinical epidemiological profile of patients with tuberculosis in the city of Santa Maria (2001 2012)

INTRODUÇÃO: No Brasil a Tuberculose revela-se uma das principais causas de morbimortalidade, e está entre as doenças negligenciáveis. OBJETIVO: Descrever o perfil clínico e epidemiológico dos pacientesdiagnosticados com Tuberculose no período de 2001 a 2012 do município de Santa Maria, Rio Grande do Sul. METODOLOGIA: Estudo transversal de abordagem descritiva, com dados secundários de todas as fichas de notificações do Sistema Nacional Agravos e de Notificação. RESULTADOS: Houve predomínio do sexo masculino (n= 1027 - 73,9%); faixa etária de 21 a 30 anos (n=348 - 25,1%); com 93,2% de casos novos (n=1294), solicitação do exame de sorologia para HIV para 91,4% (n =1269) dos casos notificados, e cura de 78,2% (n= 1085) dos casos. CONCLUSÃO: Necessidade dereestruturação do Programa de Controle e Prevenção da Tuberculose, maiores esforços empreendidos na intensificação a prevenção, a vigilância epidemiológica e, principalmente, para organização da rede de atenção por meio da descentralização do atendimento para rede básica de saúde...

INTRODUCTION: In Brazil Tuberculosis proves to be a major cause of morbidity and mortality, being among the negligible diseases. OBJECTIVE: To describe the clinical and epidemiological profile of patients diagnosed with TB in the period from 2001 to 2012 in a city in southern Brazil. METHODS:Cross-sectional descriptive study, with secondary data from all reporting forms of the National Disease Notification System. RESULTS: There was a predominance of males (n = 1027 - 73.9%); age range 21-30 years (n = 348 - 25.1%); with 93.2% of new cases (n = 1294), request of HIV test for 91.4%(n = 1269) of the reported cases, and cure of 78.2% (n = 1085) of cases. CONCLUSION: need for restructure of the Control and Prevention of Tuberculosis Program, major efforts to intensifyprevention, epidemiological surveillance, and especially, to organize the health care network throughthe decentralization of care for health care basic network...

Estruturação da vigilância epidemiológica em situação de emergência em saúde pública decorrente de incêndio em boate no município de Santa Maria, RS / Structuring epidemiological surveillance in an emergency situation in public health due to a fire in a nightclub in the municipality of Santa Maria, RS, Brazil

O objetivo deste trabalho é descrever a experiência da estruturação do gerenciamento das informações para VE a em situação de emergência em saúde pública, decorrente do incêndio da casa noturna de Santa Maria, RS. (AU)

Implantação e situação do sistema de notificações das doenças transmitidas por alimentos no estado do Rio Grande do Sul / Implementation and status of the food-borne disease notification system in the state of Rio Grande do Sul

o presente estudo teve o objetivo de avaliar a implantação e situação do sistema de notificação das DTAs no âmbito das Coordenadorias Regionais de Saúde no Estado do Rio Grande do Sul.(AU)

Estratégia de roda de conversa no processo de educação permanente em saúde mental / Round-table discussion in the process of mental health continuing education

O objetivo deste estudo é descrever um relato de experiência sobre a utilização da estratégia de rodas de conversa como impulsionadoras do processo de educação permanente em saúde no contexto da reforma psiquiátrica. Estudo de natureza descritiva, em que foi utilizada a metodologia participante com trabalhadores da rede básica de saúde de quatro regiões sanitárias de um município localizado no Rio Grande do Sul/Brasil. Identificou-se a potência dos primeiros movimentos da estratégia aqui denominada Saúde Mental na Roda em desacomodar parte dos trabalhadores da Atenção Básica, no sentido de reverem suas práticas e seu olhar em relação aos usuários em sofrimento mental. Concluiu-se que a estratégia utilizada pode potencializar o processo de Educação Permanente em Saúde no contexto da Reforma Psiquiátrica, mesmo sendo uma nova proposta, sujeita a modificações e que vai desenhando seu próprio curso a cada rodada.

Comissão de saúde mental: estratégias na busca de espaços na atenção básica / Mental health commission: strategies for creation of interface in primary care / Comisión de salud mental: estrategias en busca de espacio en la atención primaria

Objetivou-se identificar estratégias para construção de espaços da Comissão de Saúde Mental junto à gestão municipal de atenção básica. Pesquisa do tipo estudo de caso, de abordagem qualitativa, com dados coletados por meio de análise documental, observação e grupo focal, com 11 participantes, no município de Santa Maria/RS, no ano de 2009. Os dados foram submetidos à análise de conteúdo. Identificou-se a busca de espaços da comissão junto à atenção básica do município por meio de quatro estratégias: levantamento da realidade; participação em discussões sobre saúde mental com a gestão do município; formalização da comissão; e organização de um evento em saúde mental. Destaca-se a utilização de estratégias em busca de espaços democráticos, de controle social e de educação permanente em saúde, aspectos relevantes para uma gestão participativa. A comissão configurou-se como espaço de interlocução entre os serviços de saúde mental e, principalmente, as unidades de saúde.

This research aimed at identifying strategies used by the Mental Health Commission to create interfaces with the municipal primary health care management. Case study research with qualitative approach. Data was collected through document analysis, observation, and focus group, with 11 participants, in the city of Santa Maria, Rio Grande do Sul, Brazil, 2009. Data was treated on the basis of content analysis. Four strategies were identified for creation of interface by the Commission, namely, survey of reality; engagement in discussions on mental health with local authorities; formalization of the commission; and organization of an event on mental health. The use of strategies in pursuit of democratic spaces, social control, and continuing health education stand out as relevant aspects for participative management. The commission is configured as a dialogue locus between mental health services and health units, in particular.

Objetivo: Identificar estrategias para construcción de espacios de la Comisión de Salud Mental con la gestión municipal de atención primaria. Investigación de tipo estudio de caso con enfoque cualitativo, con los datos recogidos por análisis documental, observación y grupo focal, con 11 participantes, en la ciudad de Santa Maria/RS-Brasil, en 2009. Los datos fueron sometidos al análisis de contenido. Se identificó el espacio de búsqueda de la comisión, junto con la atención primaria en la ciudad, por cuatro estrategias: levantamiento de la realidad; participación en discusiones sobre salud mental con la gestión del municipio; formalización de la comisión; y organización de un evento en salud mental. Se destaca el uso de estrategias en la búsqueda de espacios democráticos, de control social y educación continua en salud, aspectos pertinentes para una gestión participativa. El comisión se configuró como espacio de diálogo entre los servicios de salud mental, especialmente, las unidades de salud.